Настоящий материал (информация) произведен и (или) распространен иностранным агентом РФ Фонд «Так-Так-Так» либо касается деятельности иностранного агента РФ Фонд «Так-Так-Так»
18+
Консультация № 40 037
№ 40 037
РЕШЕНО

Больничный после несчастного случая на производстве

Здравствуйте

5.12.2020 г произошёл несчастный случай на рабочем месте со мной. В шахте при обрушении породы я получил травму ноги. Открытый перелом со смещением и размозжение стопы со смещением, переломаны плюсневые кости. Больничный открыли с кодом 04, сделали операцию, раздробленные кусочки костей вынули при операции, установили девять спиц на стопе, зашили перелом. Пока делали операцию, я узнал это потом, написали заключение, что у меня травма лёгкой степени тяжести. На производстве провели расследование, моей вины нет, акт н1 выдали мне. Выплаты я никакие не получаю до сих пор. Так как написали - лёгкая травма, я только две недели назад сдал свой больничный, его ещё не оплатили. 42 дня я лежал в стационаре, а на данный момент я нахожусь на амбулаторном лечении. Переломы на данный момент не срослись, рана сверху ещё не заросла, и девять спиц стоят в стопе до сих пор. 5 апреля будет 120 дней со дня травмы. Лечащий врач собирается после четырёх месяцев отправлять мои документы на МСЭ.

Разве у меня травма лёгкой степени? Если МСЭ признает травму тяжёлой степени, тогда мне положены выплаты и с какого дня? МСЭ мне оформит регресс и группу? Если да, то больничный сразу закроют и меня уволят с предприятия? День нахождения на МСЭ оплачивается? А другой больничный я могу открыть на следующей день после МСЭ, по этой травме? Или только по другой болезни?

3 ответа

Здравствуйте!

При чем здесь то, что вам кто-то где-то написал, что травма легкая?

Вам сейчас оплачивают листок по нетрудоспособности с кодом 04, т.е. 100% не зависимо о страхового стажа.

А вот дальше, именно лечащий врач вас должен отправить на МСЭ, где и установят степень утраты трудоспособности, которая может быть от 0% до 100%.

И вот, когда МСЭ установить степень утраты нетрудоспособности, тогда вам и будет уже территориальный ФСС оплачивать не только листок нетрудоспособности, но и единовременную, и ежемесячную страховую выплату в связи с производственной травмой.

А лечащий врач никогда не отправит на МСЭ сразу же после травмы. Хотя, все зависит от прогноза, благоприятный или не благоприятный, сроки направления на МСЭ составляют от 4 до 12 месяцев.

И конечно, ни один эксперт, тем более юрист не сделает заключение, какой степени тяжести у вас травма, и процент утраты трудоспособности, это будет непрофессионально. Если вас результаты МСЭ не удовлетворят, то вы их можете оспорить сначала в вышестоящие инстанции МСЭ, а потом и в суде.

Уволить вас могут, если на это будут законные основания, кроме того, с инвалидностью тоже работают, и кстати, по закону юрлица должны предоставлять рабочие места для инвалидов, есть обязательные квоты, которые зависят от численности организации.

Листок нетрудоспособности, если с кодом 04 закроют, то вряд ли откроют сразу же на следующий день с этим же кодом. Открыть листок нетрудоспособности на следующий день по другой болезни ваше право.

В соответствии со ст.8 Закона об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве, застрахованный работник, который пострадал в результате несчастного случая, имеет право на страховое обеспечение в виде:

 1.      Пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка, которые назначаются по всем местам работы пострадавшего независимо от того, где произошел страховой случай (мнения Минздравсоцразвития России по указанному вопросу содержится в Письме от 24.04.2007 №3311-ЛГ). Не зависимо от страхового стажа.

2.      Единовременных страховых выплат.

3. Ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти. 

Единовременная страховая выплаты и ежемесячная страховая выплата назначается после заключения МСЭ.

Освидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы производится по обращению страховщика, страхователя или застрахованного либо по определению судьи (суда) при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании п.1 ст.13 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ.

 Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается при (п.33  Приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 сентября 2020 г. N 925н "Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа"):

- очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности;

- благоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не более 12 месяцев при лечении туберкулеза.

По истечении указанных сроков, в случае если медицинская организация после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ), и выписывает его к занятию трудовой деятельностью.

Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, а также гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах листок нетрудоспособности выдается, продлевается и формируется в соответствии с требованиями настоящего Порядка до даты направления на МСЭ.

Исходя из вашей информации, если вас лечащий врач хочет направить на МСЭ через 4 месяца после лечения, то значит, прогноз не благоприятный, и тогда вряд ли вашу травму можно назвать легкой.

Опять же, именно МСЭ на основании всех медицинских документов будет делать выводы о степени утраты трудоспособности, и необходимости установления инвалидности и т.п.

А чтобы вас уволить, нужны законные основания работодателю, т.к. повторюсь, работают даже инвалиды, и работодатели обязаны предоставлять рабочие места инвалидам.

Работодателям, численность работников которых превышает 100 человек, законодательством субъекта Российской Федерации устанавливается квота для приема на работу инвалидов в размере от 2 до 4 процентов среднесписочной численности работников. Работодателям, численность работников которых составляет не менее чем 35 человек и не более чем 100 человек, законодательством субъекта Российской Федерации может устанавливаться квота для приема на работу инвалидов в размере не выше 3 процентов среднесписочной численности работников.

При исчислении квоты для приема на работу инвалидов в среднесписочную численность работников не включаются работники, условия труда которых отнесены к вредным и (или) опасным условиям труда по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда или результатам специальной оценки условий труда п.1 ст.21 Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

А поэтому гадать, уволят вас или не уволят, не имея заключения МСЭ, не вижу смысла.

Кроме того, МСЭ может рекомендовать временный перевод, и ТК РФ предоставляет гарантии работникам ст.182 ТК РФ:

При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в предоставлении другой работы, на другую нижеоплачиваемую работу у данного работодателя за ним сохраняется средний заработок по прежней работе в течение одного месяца со дня перевода, а при переводе в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, - до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.

А уволить работника могут по пункту 8 части первой статьи 77 ТК РФ (отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы (части третья и четвертая статьи 73 ТК РФ). Но, объяснять все условия для увольнения по этому основанию, опять же без медзаключения, не вижу смысла.

Так-так-так, поддерживаю!

Вы получили совет эксперта, который помог решить вашу проблему. Вы тоже можете помочь другому человеку защитить свои права, сделав посильное пожертвование на развитие нашей сети. Сделаем право доступным для всех!

100 ₽
500 ₽
1 000 ₽
2 000 ₽
5 000 ₽
10 000 ₽
Ежемесячное
Единоразовое
Ежемесячное
Единоразовое