Настоящий материал (информация) произведен и (или) распространен иностранным агентом РФ Фонд «Так-Так-Так» либо касается деятельности иностранного агента РФ Фонд «Так-Так-Так»
18+
18+
РЕШЕНО
ФСС отказал в возмещении пособия по беременности и родам
Добрый вечер!
Я являюсь генеральным директором и учредителем в единственном лице ООО. В 2017 году - получала МРОТ, сдавала отчеты, делала отчиcления в ФСС. в 2018 - 3 месяца получала МРОТ и делала отчисления в ФСС. Однако с апреля 2018 года по август 2019 нахожусь в отпуске без содержания, предприятие не имеет оборотов, не находится в стадии ликвидации. 28 августа 2019 получила больничный лист по беременности и родам, выплатила пособие. Сдали документы в ФСС, но получили отказ, на основании того, что не наступило страхового случая (я не лишилась заработка, т.к. находилась в отпуске без содержания). На сколько реально это обжаловать? Ведь расчетные годы - 2017 и 2018. Что можно предпринять?
5 ответов
Виктория Кочеткова
24 сентября 2019, 23:04
Здравствуйте!
Все правильно, вам территориальный ФСС отказал по закону.
Вы оформили отпуск без сохранения зп ст.128 ТК РФ.
И в период отпуска без сохранения зп открыли листок по нетрудоспособности по БиР.
Вы должны были прервать отпуск без сохранения зп, и открывать листок по нетрудоспособности по БиР, когда вы не находились в отпуске без сохранения зп.
Т.к. листки по нетрудоспособности выдаются только после отпуска без сохранения зп, а если их выдали в период отпуска без сохранения зп, то оплачивать листок по нетрудоспособности будут только за тот период, когда закончился отпуск без сохранения зп.
А вы открыли листок по нетрудоспособности по БиР в период отпуска без сохранения зп, территориальный ФСС вам законно отказывает в оплате такого листка.
Вам теперь только предоставить в территориальный ФСС доказательства о том, что в период отпуска по БиР вы не находились в отпуске без сохранения зп. Переделывайте все документы на отпуск без сохранения зп, сдавайте их в территориальный ФСС. А если территориальный ФСС и в этом случае откажет, то только через суд.
И думаю, что суд будет на вашей стороне, т.к. отпуск по БиР и пособие по БиР это для женщины приоритет, а не отпуск без сохранения зп.
Тем более, что для расчета пособий по материнству берут два года к году страхового события. У вас отпуск по БиР в 2019 году, для расчета возьмут зп за 2017 и 2018 года.
Либо у вас вариант, увольняться из юрлица, но тогда для закона вы будете уже неработающей, и будете получать пособия по материнству в соцзащите и в минимальных размерах, и конечно, не будете иметь право на пособие по БиР.
И нужно было до отпуска по БиР изучить закон, и обсудить ситуацию со своим главным бухгалтером, который должен был вам все риски объяснить.
Виктория Кочеткова
25 сентября 2019, 00:00
Я могу еще указать две причины, из-за которых вам могут отказать в возмещение пособий по материнству.
Ольга П
25 сентября 2019, 13:14
Добрый день! Спасибо за ответы. Укажите пожалуйста эти причины? Сейчас стою перед выбором: идти дальше в ФСС (уточнять, доказывать, судиться) или оставить их решение окончательным. Спасибо!
Виктория Кочеткова
25 сентября 2019, 14:27
Вторая причина, это то что вы генеральный директор имели зарплату МРОТ. Конечно, нужно доказать реальный размер зп, должны это делать полиция и налоговая инспекция, но такая зп подозрительна, эту причину не озвучат, хотя могут, но и из-за неё вам стараются отказать в выплатах страховых.
А другая причина это спорный вопрос, может ли единственный учредитель являться работником, на эту тему спорят все инстанции, и пока общего знаменателя нет.
Виктория Кочеткова
25 сентября 2019, 17:16
Я вам рекомендую:
1. Изменить документы на отпуск без сохранения зп, чтобы он не пересекался с отпуском по БиР, т.е. чтобы вы ушли в отпуск по БиР, когда уже не находились в отпуске без сохранения зп;
2. Эти документы предоставьте в территориальный ФСС, а уже в зависимости, какое в территориальном ФСС примят решение, вы и будете принимать решение о своих дальнейших действиях.