Получить медотвод от вакцинации «на бумаге». Это реально?

Новый порядок оформления справок о противопоказаниях к прививке от коронавируса действует с 16 ноября 2021 года. О том, как получить справку, на какой срок она выдается, что делать, если врач не выдал медотвод, или у вас возникли серьезные побочные эффекты после прививки — читайте в статье эксперта.

Справка выдается по устному запросу гражданина на бумажном носителе медицинской организацией, в которой пациенту установлено наличие медицинского противопоказания к вакцинации.

В справке медицинский работник указывает:

• фамилию, имя и отчество (при наличии), дату рождения, адрес места жительства, пол гражданина;
• сведения о документе, удостоверяющем личность;
• СНИЛС, номер полиса ОМС;
• дату выдачи справки.

Рассмотрим пошагово, как получить справку

Действия пациента в указанном случае не отличается от его действий при получении медотвода (временного или полного отказа от проведения вакцинации в связи с имеющимися противопоказаниями) при других видах вакцинации. Но пандемия коронавируса привела к таким способам «побуждения» граждан к вакцинации, которых мы не наблюдали ни в советском, ни в российском обозримом прошлом.

Формально схема получения довольно проста и кратко изложена во Временных методических рекомендациях «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19», являющихся приложением к Письму Минздрава России от 30.10.2021 № 30−4/И/2−17927 «О новой редакции Порядка проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19».

Итак, при наличии постоянных или временных противопоказаний к прививке от коронавируса:

• пациент обращается к лечащему врачу в поликлинике по месту жительства или врачу той специальности, который определяет противопоказания к вакцинации («узкий» специалист либо работник медицинского пункта вакцинации) (пункт 8.6 Рекомендаций);
• пациенту выдается справка о наличии противопоказаний на определенный период, при временных противопоказаниях — на срок до 30 дней с повторной консультацией у врача-специалиста (пункты 8.7, 8.9);
• в справке лечащий врач указывает вид противопоказаний (постоянные, временные), срок, на который установлены временные медицинские противопоказания, медицинскую организацию, которой установлены противопоказания.

Если врач не выдал справку

В спорных случаях решение о выдаче справки о наличии медотвода принимает врачебная комиссия медучреждения, где наблюдается пациент с заболеванием (пункт 8.8).

Комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Она создается в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации…, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, …а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 1, 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Какие специалисты будут входить в такие комиссии на практике, не ясно. На сайте Департамента здравоохранения города Москвы указано, к примеру, о создании экспертного сообщества из профильных главных внештатных специалистов ведомства «для поддержки врачей в оценке необходимости медицинского отвода от вакцинации».

В числе экспертов — представитель разработчика вакцины.

Что вызывает сомнения

В вышеупомянутых Рекомендациях мы найдем и положения, которые, на первый взгляд, весьма противоречивы и могут даже отпугнуть людей от прививки:

• ответственность за обоснованность допуска пациента к проведению вакцинации против COVID-19 несет врач (фельдшер) (пункт 2.7);
• согласно рекомендациям ВОЗ, важно своевременно вакцинироваться вне зависимости от наличия и количества антител IgG (пункт 2.20);
• осуществлять вакцинацию и повторную вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID-19 любой вакциной, зарегистрированной в установленном порядке, в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата. В случае выявления в ходе завершенной первичной вакцинации у пациента серьезных нежелательных явлений на введение вакцины при желании гражданина и при отсутствии противопоказаний может быть осуществлена замена вакцины на другую при ее наличии (пункт 2.21).

Если у вас возникли серьезные нежелательные явления после прививки от коронавируса (такие осложнения, как анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 °C и т. п.), ответственность будет нести медработник, допустивший пациента к вакцинации.

В случае болезненного состояния пациента, но при отсутствии у него установленного ранее заболевания, которое входит в список противопоказаний, решение, прививаться или нет, должны принимать совместно врач и пациент. Если диагноз не поставлен к моменту вакцинации, пациент направляется на дополнительное обследование, после чего может быть выдана справка о противопоказаниях.

Если у вас есть вопросы по защите ваших прав, пишите нам в раздел «Консультации». Эксперты «Так-так-так» всегда готовы помочь вам.
Подписывайтесь на обновления «Так-так-так»!
И присоединяйтесь к нам в социальных сетях!
Facebook ВКонтакте Одноклассники Twitter Instagram